Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar, também conhecida como hipotensão ortostática ou hipotensão postural, é uma condição comum que afeta muitas pessoas, principalmente os idosos. Ocorre quando há uma queda repentina da pressão arterial ao passar da posição sentada ou deitada para a posição em pé. A gravidade puxa o sangue para a parte inferior do corpo, e o corpo normalmente compensa isso estreitando os vasos sanguíneos e aumentando a frequência cardíaca para manter o fluxo sanguíneo adequado para o cérebro. No entanto, em indivíduos com hipotensão ortostática, esse mecanismo compensatório falha, levando a uma diminuição temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro e causando sintomas como tontura, vertigem, visão turva e até desmaio (síncope).
Existem vários fatores que podem contribuir para a hipotensão ortostática. A desidratação, quando o corpo perde mais fluidos do que ingere, é uma causa comum, pois reduz o volume sanguíneo e torna mais difícil para o corpo regular a pressão arterial. Certos medicamentos, como diuréticos, anti-hipertensivos, antidepressivos e medicamentos para a doença de Parkinson, também podem aumentar o risco de hipotensão ortostática como efeito colateral. Além disso, várias condições médicas subjacentes podem prejudicar a capacidade do corpo de regular a pressão arterial, incluindo doenças cardíacas como insuficiência cardíaca e arritmias, distúrbios endócrinos como insuficiência adrenal e diabetes e condições neurológicas como doença de Parkinson e atrofia de múltiplos sistemas. O repouso prolongado na cama ou a imobilidade também podem levar à hipotensão ortostática. O envelhecimento também é um fator de risco, pois os vasos sanguíneos perdem naturalmente parte de sua elasticidade e a capacidade de responder rapidamente às mudanças de postura com a idade.
Os sintomas da hipotensão ortostática geralmente duram apenas alguns segundos ou minutos até que o corpo se ajuste à mudança de posição. No entanto, em alguns casos, os sintomas podem ser mais graves e persistentes, levando a quedas e lesões, principalmente em idosos. Além da tontura e vertigem, outros sintomas podem incluir fraqueza, confusão, náusea, sudorese e palpitações. Se você sentir esses sintomas regularmente, é importante consultar um profissional de saúde para determinar a causa subjacente e as opções de tratamento adequadas. Eles podem realizar um exame físico, revisar seu histórico médico e medicamentos e solicitar testes como monitoramento da pressão arterial, um teste de mesa basculante ou um eletrocardiograma para avaliar a função cardíaca.
O tratamento para a hipotensão ortostática depende da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. Em casos leves, modificações simples no estilo de vida podem ser suficientes para controlar a condição. Essas modificações podem incluir levantar-se lentamente da posição sentada ou deitada, beber bastante líquido para se manter hidratado, aumentar a ingestão de sal (sob supervisão médica), evitar refeições pesadas e usar meias de compressão para melhorar a circulação sanguínea. Se os medicamentos estiverem contribuindo para a hipotensão ortostática, seu médico pode ajustar a dosagem ou mudar para um medicamento diferente. Se uma condição médica subjacente for a causa, o tratamento dessa condição geralmente melhorará os sintomas de hipotensão ortostática. Em alguns casos, medicamentos como fludrocortisona, midodrina ou droxidopa podem ser prescritos para ajudar a aumentar a pressão arterial ou melhorar a capacidade do corpo de regular a pressão arterial.
Concluindo, a tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar é um sintoma comum de hipotensão ortostática, uma condição caracterizada por uma queda repentina da pressão arterial ao se levantar. Pode ser causada por vários fatores, incluindo desidratação, medicamentos, condições médicas subjacentes e envelhecimento. Embora os sintomas sejam geralmente breves e leves, é importante procurar atendimento médico se você os tiver com frequência ou se eles forem graves, pois podem levar a quedas e lesões. Com diagnóstico e tratamento adequados, a hipotensão ortostática geralmente pode ser controlada de forma eficaz e os indivíduos podem levar uma vida normal e ativa. Mudanças simples no estilo de vida, como levantar-se lentamente e manter-se hidratado, muitas vezes podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
