Personalizar preferências de consentimento

Utilizamos cookies para ajudar você a navegar com eficiência e executar certas funções. Você encontrará informações detalhadas sobre todos os cookies sob cada categoria de consentimento abaixo.

Os cookies que são classificados com a marcação “Necessário” são armazenados em seu navegador, pois são essenciais para possibilitar o uso de funcionalidades básicas do site.... 

Sempre ativo

Os cookies necessários são cruciais para as funções básicas do site e o site não funcionará como pretendido sem eles. Esses cookies não armazenam nenhum dado pessoalmente identificável.

Bem, cookies para exibir.

Cookies funcionais ajudam a executar certas funcionalidades, como compartilhar o conteúdo do site em plataformas de mídia social, coletar feedbacks e outros recursos de terceiros.

Bem, cookies para exibir.

Cookies analíticos são usados para entender como os visitantes interagem com o site. Esses cookies ajudam a fornecer informações sobre métricas o número de visitantes, taxa de rejeição, fonte de tráfego, etc.

Bem, cookies para exibir.

Os cookies de desempenho são usados para entender e analisar os principais índices de desempenho do site, o que ajuda a oferecer uma melhor experiência do usuário para os visitantes.

Bem, cookies para exibir.

Os cookies de anúncios são usados para entregar aos visitantes anúncios personalizados com base nas páginas que visitaram antes e analisar a eficácia da campanha publicitária.

Bem, cookies para exibir.

How to manage traumatic brain injury without invasive monitoring?

Compartilhe ►

How to manage traumatic brain injury without invasive monitoring?

Daniel A Godoy 1Alejandro A Rabinstein 2

Affiliations expand

Abstract

Purpose of review: Severe traumatic brain injury (TBI) is an extremely serious health problem, especially in low-middle income countries (LMICs). The prevalence of severe TBI continues to increase in LMICs. Major limitations in the chain of care for TBI patients are common in LMICs including suboptimal or nonexistent prehospital care, overburdened emergency services, lack of trained human resources and limited availability of ICUs. Basic neuromonitoring, such as intracranial pressure, are unavailable or underutilized and advanced techniques are not available.

Recent findings: Attention to fundamental principles of TBI care in LMICs, including early categorization, prevention and treatment of secondary insults, use of low-cost technology for evaluation of intracranial bleeding and neuromonitoring, and emphasis on education of human resources and multidisciplinary work, are particularly important in LMICs. Institutional collaborations between high-income and LMICs have developed evidence focused on available resources. Accordingly, an expert group have proposed consensus recommendations for centers without availability of invasive brain monitoring.

Summary: Severe TBI is very prevalent in LMIC and neuromonitoring is often not available in these environments. When intracranial pressure monitors are not available, careful attention to changes on clinical examination, serial imaging and noninvasive monitoring techniques can help recognize intracranial hypertension and effectively guide treatment decisions.